Mô mỡ, đặc biệt là mỡ nội tạng, không chỉ là nơi dự trữ năng lượng mà còn có hoạt tính chuyển hóa. Khi mỡ tích lũy quá mức, cơ thể dễ xuất hiện tình trạng đề kháng insulin, rối loạn điều hòa đường huyết, tăng viêm mạn tính mức độ thấp và rối loạn chuyển hóa lipid. Chính các thay đổi này làm tăng nguy cơ bệnh tim mạch và nhiều bệnh lý mạn tính khác.
Nói cách khác, béo phì không chỉ làm thay đổi hình thể mà còn tác động trực tiếp đến cách cơ thể sử dụng đường, mỡ và năng lượng.
Đây là biến chứng thường gặp và có ý nghĩa lâm sàng rất lớn. Khi cơ thể đề kháng insulin, đường huyết bắt đầu tăng dần. Ban đầu có thể chỉ là tiền đái tháo đường, nhưng nếu không được phát hiện và can thiệp kịp thời, tình trạng này có thể tiến triển thành đái tháo đường típ 2.
Nhiều người béo phì không có triệu chứng rõ rệt, nhưng xét nghiệm đã cho thấy rối loạn đường huyết từ sớm. Vì vậy, không nên đợi đến khi có biểu hiện mới đi kiểm tra.
Người béo phì thường có tăng triglyceride, giảm HDL-cholesterol và đôi khi tăng LDL-cholesterol theo hướng bất lợi cho tim mạch. Đây là một trong những nền tảng quan trọng làm tăng nguy cơ xơ vữa động mạch, nhồi máu cơ tim và đột quỵ.
Rối loạn lipid máu thường không gây triệu chứng ngay, nên rất dễ bị bỏ sót nếu người bệnh không được xét nghiệm định kỳ.
Béo phì làm tăng nguy cơ tăng huyết áp thông qua nhiều cơ chế khác nhau, bao gồm tăng hoạt tính thần kinh giao cảm, giữ muối nước và thay đổi chức năng mạch máu. Khi tăng huyết áp đi kèm với tăng đường huyết hoặc rối loạn lipid máu, nguy cơ tim mạch sẽ tăng lên đáng kể.
Gan nhiễm mỡ là tình trạng rất thường gặp ở người thừa cân, béo phì. Nhiều trường hợp phát hiện tình cờ qua siêu âm hoặc xét nghiệm men gan. Điều cần lưu ý là gan nhiễm mỡ không phải lúc nào cũng lành tính. Ở một số người, bệnh có thể tiến triển thành viêm gan nhiễm mỡ, xơ hóa gan và ảnh hưởng lâu dài đến chức năng gan.
Đây là tình trạng nhiều yếu tố nguy cơ cùng xuất hiện ở một người, bao gồm béo bụng, tăng đường huyết, tăng huyết áp và rối loạn lipid máu. Khi có hội chứng chuyển hóa, nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đái tháo đường sẽ tăng cao hơn so với từng rối loạn riêng lẻ.
Nhiều người nghĩ rằng chỉ cần chưa quá nặng cân hoặc chưa có triệu chứng khó chịu thì chưa đáng lo. Thực tế, các rối loạn chuyển hóa có thể xuất hiện ngay cả khi người bệnh vẫn sinh hoạt bình thường. Có người chỉ đi khám vì muốn giảm cân, nhưng qua đánh giá mới phát hiện đã có tiền đái tháo đường, gan nhiễm mỡ hoặc tăng huyết áp.
Vì vậy, ở người thừa cân hoặc béo phì, điều quan trọng không chỉ là nhìn vào cân nặng mà cần đánh giá cả vòng bụng, nguy cơ tim mạch – chuyển hóa, tiền sử bệnh và các chỉ số xét nghiệm liên quan.
Người bệnh nên được đánh giá sớm nếu có một trong các tình huống sau:
Mục tiêu quan trọng của điều trị béo phì không chỉ là giảm vài ký trong thời gian ngắn. Điều cần hướng đến là cải thiện sức khỏe chuyển hóa, giảm nguy cơ đái tháo đường, tim mạch, gan nhiễm mỡ và các biến chứng lâu dài. Khi được đánh giá đúng và điều trị bài bản, nhiều chỉ số chuyển hóa có thể cải thiện rõ cùng với quá trình giảm cân.
Béo phì là bệnh lý mạn tính có thể kéo theo nhiều biến chứng chuyển hóa quan trọng. Những biến chứng này thường không ồn ào ở giai đoạn đầu, nhưng lại ảnh hưởng lớn đến sức khỏe lâu dài. Phát hiện sớm, đánh giá đúng và điều trị phù hợp sẽ giúp người bệnh không chỉ kiểm soát cân nặng mà còn bảo vệ sức khỏe toàn diện.
Nếu anh/chị đang thừa cân, béo phì hoặc đã có các dấu hiệu như đường huyết cao, mỡ máu cao, gan nhiễm mỡ hay tăng huyết áp, nên đi khám sớm để được đánh giá đầy đủ và xây dựng kế hoạch điều trị phù hợp.